胸痛一定是心肌梗死？可能是带状疱疹惹的祸！

　　大江网/大江新闻客户端讯 （王丽娜）只要一提到胸痛，一般我们都会觉得应该是心肌梗死或者其他的心脏疾病，比如心肌缺血、主动脉夹层、肺梗等，因为这些疾病一旦发病都很严重，所以都很重视。然而，胸痛的原因多种多样，并不一定总是与心血管系统有关。像是一些老年人，肿瘤病人以及糖尿病患者或者免疫力差的人，胸痛可能并不是心脏的问题，很有可能就是这种疾病——带状疱疹。什么是带状疱疹？

　　带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性皮肤病，90%以上的成人体内都潜伏着此病毒。儿童时期感染该病毒后，首次发病通常会患水痘。在遭遇免疫系统的攻击后，病毒不会被完全清除，而是隐匿于背根神经节中。当人体免疫力下降时，潜伏的病毒会伺机而动，沿着神经引发病变，导致神经发炎、坏死，从而引起疼痛。专家表示，50岁以上是带状疱疹的高发人群，但带状疱疹发病呈现年轻化趋势，青年人中也逐渐出现带状疱疹病例。

　　带状疱疹症状特点

　　1.临床表现带状疱疹典型的临床表现为沿感觉神经支配的相应节段皮区出现单侧水疱样皮疹，患处皮肤皮损呈带状排列，多发生在身体一侧，一般不超过中线。2. 好发部位肋间神经、脑神经和腰骶神经支配区域。患处常先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹。3. 疼痛性质：皮疹只是带状疱疹的一个临床表现，神经痛是带状疱疹另外一个特征性表现。疼痛的性质多为跳痛、浅表性刺痛、烧灼感，伴有皮肤痛觉过敏和/或痛觉异常，疼痛可与疱疹同时或早于疱疹出现。如果疼痛在疱疹消失后仍然存在，持续时间超过一个月，就成为带状疱疹后遗神经痛。有一部分患者的神经痛在疱疹好后仍可持续几个月、几年甚至几十年…..剧烈且漫长的带状疱疹后神经痛，成为患者最大的梦魇。4. 病程一般为2~3周，老年人为3~4周，水疱干涸、结痂脱落后会留有短暂性的淡红斑或色素沉着。有5%~30% 的患者会发生带状疱疹并发症，其中 PHN（带状疱疹后神经痛）是带状疱疹最常见的并发症，主要表现为皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。30%~50%的PHN患者疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。

　　心血管疾病常见鉴别诊断

　　由于带状疱疹引起的胸痛与心血管疾病引起的胸痛在症状上有一定的相似性，因此需要进行鉴别诊断。常见的鉴别诊断包括：1. 心绞痛：心绞痛通常表现为胸骨后压迫性疼痛，持续时间较短，通常在几分钟内缓解，休息或服用硝酸甘油后可缓解。2. 心肌梗死：心肌梗死的胸痛症状更为剧烈，持续时间较长，常伴有出汗、恶心、呕吐等症状，心电图和心肌酶学检查可辅助诊断。3. 肋间神经痛：肋间神经痛表现为沿肋间神经分布的疼痛，通常不伴有皮肤疱疹，疼痛性质多为刺痛或灼烧感。带状疱疹如何预防？

　　1. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼，避免过度劳累和精神压力。2. 接种疫苗：重组带状疱疹疫苗对于≥ 50岁人群保护效力为97.2%，对带状疱疹后遗神经痛的保护效力为88%，保护时长至少11年。南昌市第一医院（南昌大学第三附属医院）九龙湖院区预防接种门诊即可接种。

　　接种对象：50周岁及以上成人（得过的也建议接种）免疫程序：需接种2剂次，间隔2-6个月接种价格：1622元/针（自愿自费）接种地点：南昌市第一医院（南昌大学第三附属医院）九龙湖院区预防接种门诊详细地址：江西省南昌市红谷滩区鹰潭街777号

　　胸痛虽然常见，但并不总是与心血管问题有关。带状疱疹作为一种可能导致胸痛的非心血管疾病，其典型症状通过临床表现和必要的检查可以明确。提高免疫力和及时就医是预防和治疗带状疱疹的关键。希望通过以上介绍，能够帮助大家更好地了解带状疱疹及其引起的胸痛，及时采取正确的应对措施。